“医生，我最近牙齿不舒服，去了口腔科就诊，那边建议我拔牙。可我接受过肾移植，口腔科让我来问问这手术可不可以做？”
“医生，我最近去眼科就诊，那边建议我做个小手术，可我是肾移植患者，眼科让我来问问这手术可不可以做？”

随访门诊时，许多患者都会有这样的问题：作为接受过肾移植的人，能不能接受其他科的手术？如果能手术应该注意些啥呢？今天张医生就在这里统一解答。

肾移植术后的患者更易发生感染
为了对抗自身对外来的移植肾的排斥反应，每位肾移植术后的患者都要长期服用免疫抑制剂。在发挥预防排斥反应的治疗作用的同时，这些药物也会导致我们对细菌、病毒以及真菌等病原体的抵抗力大幅度降低。
与正常人相比，肾移植术后患者发生各类感染的机会明显增加，且一旦发生感染，尤其是肺部感染的后果可能非常严重，甚至可能会导致患者的死亡。
对于肾移植患者，接受其他手术时感染的风险进一步提高，因此需要格外引起重视。

肾移植术后的患者接受其他手术应当注意什么？
那么，既然风险这么大，肾移植术后可以接受其他手术吗？ 答案是肯定的。
但接受其他科的手术需要几个条件：
一、除十分危急且需行手术治疗的情况外，建议在移植肾功能平稳、个体一般状况良好的情况下进行：一些患者在肌酐升高、移植肾功能波动的状况下，仍想要进行其他小手术，这是不被鼓励的。因为此时移植肾才是“主要矛盾”，其他手术需等移植肾平稳后再行商议。
二、 其他类型手术需在相关专科医生的仔细评估后才能进行。
三、经过严格评估及移植肾功能稳定后，在行其他类型手术时，需适当延长抗感染药物使用时间。例如：肾移植术后的患者，在行拔牙手术时，需比正常患者提前2-3天预防性使用抗感染药物；在拔牙术后也应比正常患者延长2-3天抗感染药物使用时间。

最后再一次强调，无论如何，在接受肾移植术后其他手术的问题上，肾友们一定要引起足够的重视，在移植医生与相关专科医生的仔细评估下方可进行。

原创作者： 张伟韬